9. ročník summitu o elektronických cigaretách, který se konal ve Washingtonu D.C. v roce 2025, znamenal bezprecedentní zlom v oblasti snižování škod způsobených tabákem (THR). Nešlo jen o setkání zástupců průmyslu, ale o hlubokou meditaci o lidském zdraví, vědecké etice a veřejné politice. Trendy a výzvy odhalené na summitu odrážely potenciál a dilemata THR tváří v tvář impozantní dominanci tradičních tabákových gigantů a nejistotám systémů veřejného zdraví.
I. Historický posun: Prodej elektronických cigaret poprvé překonal prodej tradičních cigaret
V roce 2025 zaznamenal americký trh s tabákem historický okamžik: prodej elektronických cigaret, nikotinových sáčků a zahřívaných tabákových výrobků poprvé překročil prodej tradičních cigaret. Tato transformace odráží nejen vyvíjející se spotřebitelské návyky, ale také širší společenské povědomí o zdravotních rizicích.
Bonnie Herzogová, výkonná ředitelka společnosti Goldman Sachs, poznamenala, že tento trend je obzvláště výrazný u mladších demografických skupin, zatímco u osob starších 65 let se víceméně nezměnila populace. Za těmito údaji se skrývá rostoucí povědomí mladých lidí o rizicích spojených s hořlavými tabákovými výrobky a také větší akceptace nehořlavých alternativ. Tento posun však přináší i nové výzvy: jak zajistit bezpečnost těchto alternativ? Jak zabránit jejich zneužívání mladými lidmi? To patřilo k ústředním tématům diskuse na summitu.
II. Zapomenutá populace: THR nesmí vylučovat marginalizované
Klíčovým tématem summitu bylo zanedbávání tzv. „neviditelné populace“ – jedinců, jako jsou osoby v zařízeních dlouhodobé péče, vězni a bezdomovci, kteří jsou v konvenčním výzkumu často přehlíženi. Tyto skupiny obvykle vykazují vyšší míru užívání tabáku, přesto čelí menším možnostem přestat kouřit a větším zdravotním rizikům.
Například profesor Scott Sherman z Newyorské univerzity poukázal na to, že smokLidé, kteří přestanou kouřit mezi 40. a 55. rokem věku, mohou výrazně snížit riziko chronických onemocnění. Ve skutečnosti však tyto skupiny často propadají trhlinám politik veřejného zdraví a firemních strategií. Nejde jen o slepé místo ve výzkumu, ale o hluboké selhání sociální rovnosti. Skutečné zdraví lidí vyžaduje nejen inovace produktů, ale také inkluzivní politiku a hluboký společenský zájem.
III. Nedostatek kvalitního výzkumu: Účinnost nikotinových sáčků a zahřívaného tabáku zůstává nejistá.
Přestože elektronické cigarety vykazují lepší míru úspěšnosti v odvykání než tradiční nikotinové substituční terapie (NRT (Nutriční terapie)), vysoce kvalitní výzkum nikotinových sáčků, snusu a zahřívaných tabákových výrobků je stále nedostatek. Jamie Hartman-Bois z University of Massachusetts zdůraznila, že potenciální přínosy těchto výrobků pro zdraví musí být dosud plně ověřeny prostřednictvím přísných randomizovaných kontrolovaných studií (RCT).
To není jen vědecká výzva, ale také naléhavý problém pro tvůrce politik v oblasti veřejného zdraví. Bez empirických důkazů budou mít jak lékaři, tak i veřejnost problém s důvěrou v tyto produkty a vlády budou mít potíže s jejich legitimizací a propagací. Proto je stále naléhavější volání po větších investicích a spolupráci mezi veřejným, charitativním a průmyslovým sektorem.
IV. Reflexe výzkumných metod: Potřebujeme rigoróznější vědu
Diskuse o výzkumných metodách na summitu vyvolaly širokou rezonanci. Steven Cook poukázal na to, že běžné metodologické chyby ve výzkumu THR, zejména zneužívání průřezových studií k odvozování kauzálních vztahů, vedly k mnoha nepřesvědčivým závěrům. Jeho spoluautorská práce „Best Practices in THR Research“ se stala nezbytnou četbou pro vědce i praktiky.
To nám připomíná: Budoucnost THR vyžaduje nejen technologický pokrok, ale také návrat k vědecké důslednosti. Nemůžeme se jen usilovat o „nové“ produkty; musíme zajistit vědeckou platnost a transparentnost výzkumných metod.
V. Pomalý pokrok v lékařském schvalování, ale naděje zůstává
Přestože pokrok v lékařském schvalování produktů THR v USA je pomalý, Kanada již udělila lékařské schválení pro nikotinové sáčky Zonnic a Spojené království přezkoumává upravené elektronické cigarety. Tento pokrok nabízí záblesk naděje: jakmile americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) podnikne zásadní krok, lékaři budou více nakloněni tyto produkty doporučovat, než aby pouze zdůrazňovali „odmítání“. smoking.”
Jak naznačil summit, lékařské schválení bude klíčovým faktorem pro široké přijetí THR. Nejenže to znamená shodu produktu s předpisy, ale také to buduje důvěru veřejnosti.
VI. Globální ponaučení: Mohou se USA poučit z mezinárodních zkušeností?
Ačkoli se summit hlouběji nezabýval mezinárodními zkušenostmi, konference „Nové přístupy“ v září 2025 v New Yorku poslouží jako klíčová platforma pro globální učení v oblasti THR. Od Velké Británie po Švýcarsko země zkoumaly různé přístupy k THR a nabídly referenční rámce pro USA. Například progresivní postoj Velké Británie k elektronickým cigaretám vedl k výraznému poklesu... smoksazby, zatímco nikotinové sáčky v Německu a Švédsku byly široce používány jako smoknástroje pro odvykání kouření.
Pokud se USA dokážou z těchto zkušeností poučit, mohlo by to pomoci překonat stagnaci politiky a podpořit komplexnější a efektivnější intervenční strategii.
Závěr: THR je více než jen produktová revoluce – je to společenská transformace.
Summit o elektronických cigaretách v roce 2025 nebyl jen přehledem trendů v odvětví, ale kolektivní reflexí cesty vpřed. Vzhledem k tomu, že dominantní role tradičního tabáku začíná slábnout, THR odhaluje mimořádný potenciál, ale zároveň čelí bezprecedentním výzvám. Není to jen otázka vědy, ale také etiky, ekonomiky a sociální spravedlnosti.
Stojíme na klíčové křižovatce: bude věda a politika sloužit zdraví každého jednotlivce, nebo budou zájmy a předsudky brzdit pokrok? Odpověď se může skrývat v každé diskusi, každé zprávě a každém příběhu, který se skrývá za řečníky na summitu.
Budoucnost je na nás, abychom ji psal.
